Лапаротомия(классический трансабдоминальный доступ) – метод выполнения операций, при котором доступ к органам малого таза достигается путём длинного разреза кожи на передней брюшной стенке. Так же этот метод часто называют «открытым» методом, а операцию полостной. При лапаротомическом методе, после разреза кожи и разделения слоев тканей, они отодвигаются освобождая пространство для удобного проведения операции хирургом. Данным доступом можно провести операцию практически любой сложности и объема. Часто это доступ используется в онкологических операциях, когда неясен объём процесса, так как он даёт возможность расширить разрез и тем самым расширить объём операции. Однако, такой разрез заживает достаточно длительное время (в среднем до 4 недель).
Есть несколько типов разрезов кожи при лапаротомическом доступе:
1. Нижний срединный разрез – используется гораздо реже, в основном при онкологических операциях. Выполняется от по линии между пупком и лобковой костью. Даёт хороший доступ к органам малого таза.
2. Разрез по Пфанненштилю – выполняется по естественной складке внизу живота, которая проходит под линией бикини. Таким образом после заживления, небольшой шрам, который остался после операции, скрывается как вышеупомянутой складкой, так и бельем, обеспечивая хороший косметический эффект. Послеоперационные грыжи при чревосечениях по Пфанненштилю редки, что представляет большое преимущество разреза Пфанненштиля по сравнению с серединным продольным разрезом.
Так же возможны и другие разрезы, но в повседневной практике они практически не используются.
Операции, которые проводятся лапаротомическим доступом:
Есть несколько типов разрезов кожи при лапаротомическом доступе:
1. Нижний срединный разрез – используется гораздо реже, в основном при онкологических операциях. Выполняется от по линии между пупком и лобковой костью. Даёт хороший доступ к органам малого таза.
2. Разрез по Пфанненштилю – выполняется по естественной складке внизу живота, которая проходит под линией бикини. Таким образом после заживления, небольшой шрам, который остался после операции, скрывается как вышеупомянутой складкой, так и бельем, обеспечивая хороший косметический эффект. Послеоперационные грыжи при чревосечениях по Пфанненштилю редки, что представляет большое преимущество разреза Пфанненштиля по сравнению с серединным продольным разрезом.
Так же возможны и другие разрезы, но в повседневной практике они практически не используются.
Операции, которые проводятся лапаротомическим доступом:
- Гистерэктомия (удаление матки)
- Миомэктомия (удаление миоматозных узлов)
- Цистэктомии (удаление кист яичников) и аднексэктомии (удаление придатков матки)
- Сакрокольпопексия (коррекция пролапса гениталий)
- Хирургическое лечение эндометриоза
- Онкологические операции
- Хороший доступ к органам малого таза
- Просто выполняется
- Не требует специальных инструментов
Комментариев нет :
Оставить Комментарий или Отзыв