четверг, 21 апреля 2016 г.

Опухоли

Рак матки ( аденокарцинома эндометрия) -  злокачественная опухоль матки, распространение которой происходит главным образом по лимфатическим сосудам с поражением подвздошных и парааортальных лимфатических узлов. Клинически проявляется маточными кровотечениями в межменструальном периоде и в постменопаузе, могут быть схваткообразные боли внизу живота, обильные водянистые выделения из половых путей. Диагностика рака тела матки базируется на данных анамнеза, УЗИ, цитологического и гистологического ииследования содержимого полости матки, гистероскопии.
Лечение проводится с использованием хирургического, лучевого, гормонального и химиотерапевтического методов. Оптимальный подбор методов лечения обусловлен биологическими свойствами опухоли, степенью ее распространения, морфологическими особенностями и конечно же общим состоянием здоровья пациентки. Хирургический метод является наиболее широко применяемым в лечении больных раком тела матки, объем операции -  Расширенная экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией. Выполнить эту операцию можно лапароскопическим доступом либо открытым ( абдоминальным).

Рак шейки матки - одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей женских половых органов. При ранних стадиях рака шейки матки симптоматика очень скудна. Позднее появляются такие симптомы, как бели, боли, кровотечения. Диагноз рак шейки матки основывается на данных анамнеза, осмотра шейки в зеркалах, кольпоскопии, цитологического и гистологического исследования. Состояние регионарных лимфатических узлов оценивают с помощью УЗИ, КТ и МРТ.
Лечение больных раком шейки матки обычно сочетает хирургическое лечение ( удаление матки, а именно расширенная экстирпация матки) и применение различных способов лучевой терапии.

Миома матки - доброкачественная опухоль, возникающая на фоне гормональных расстройств у женщин. Основными симптомами заболевания являются:  кровотечение из половых путей и связанная с ним анемия, боли, нарушение функции соседних органов, нарушение репродуктивной функции.
Лечение может быть консервативным ( гормональная терапия) либо хирургическим. Для лечения субмукозных миом ( миомы с расположением узла внутри полости матки) успешно применяется гистероскопия, во время которой производят резекцию субмукозного узла. В случаях расположения узлов в толще миометрия либо субсерозных - проводят удаление матки в объеме надвлагалищной ампутации матки либо экстирпации. У молодых женщин, имеющих репродуктивные планы, как правило, проводят органосохраняющую операции - консервативную миомэктомию. При размерах матки до 12 нед. - широко применяется лапароскопический доступ. Не исключено и вагинальное удаление матки при соответствующих условиях. В остальных случаях используют лапаротомию ( открытый доступ).


врач гинеколог

Комментариев нет :

Оставить Комментарий или Отзыв